《人力资本管理》:健康风险管理投资——值得企业大胆尝试的一项管理创新
扪心自问,我们个人的健康问题完全是由工作造成的吗?某知名IT公司发现,其公司95%的健康热线咨询的都是员工个人情感方面的问题。甚至于,参与富士康员工连续跳楼案危机干预的专家也表示,工作的因素并非是员工做出过激举动的主要原因。尽管如此,我们却无法忽视这样一个事实:员工已经将工作当作生活的一部分,企业已经成为他们心中的第二个家,员工对企业、对同事圈的情感依赖、心理期许日益增强。鉴于此,员工的健康风险管理需要企业积极的参与、大力的投入。不过,这并不是一档赔本的买卖。当企业预先投资员工健康、福利以及疾病预防时,你会惊喜地发现健康就是生产力。
健康风险管理提上日程
每年一次的体检、购买医疗保险降低员工医疗费用,随着员工对自身健康的越来越关注,这些传统的福利已无法满足他们的健康需求,重视员工健康保障的企业也将目标转向了帮助员工进行疾病预防,加强员工的健康风险管理之上。
何谓健康风险管理?
健康风险管理,简单地说是指有效的鉴别个人及人群的健康危险状态,针对不同风险人群,采取不同等级的干预手段,提高干预的有效性,并检测干预效果。其大致可以分为三步:首先收集多种信息,全面了解健康状况,其次,进行健康及疾病风险的评估,第三,采取各种干预手段。这三步并非孤立存在,而是一个动态的循环,其目的是调动管理对象的自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果,维护和促进人类的健康,达到预防控制疾病的发生,提高生命质量、降低疾病负担的目的。
健康风险管理绝不能停留在健康体检上
目前中国企业对健康风险管理意识不足,三分之二的企业为员工提供的健康福利是年度健康检查,缺乏整体系统的健康风险管理措施,甚至有部分企业认为员工的健康风险管理等同于为员工提供体检。健康风险管理绝不能停留在健康体检上,在体检之后一定要分析体检数据,及时发现健康风险,并采取行动走向健康的生活方式。企业需要从健康体检向健康风险管理转变。
从传统的“回应式”医疗变为主动干预防范
20世纪60年代,由于慢性传染性疾病的增加,令美国政府难以承受医疗费用的上涨。在此形势下,美国医疗卫生政策焦点从“应不应该控制费用”转移到“如何控制费用”上。目前,中国企业正处在这样的十字路口。一项针对医疗保险公司的研究表明,2012年,中国的医疗费用增幅达10%,预期未来五年医疗通胀还将继续增长。与其将费用投入到医疗中,不如加强健康风险管理。因此,一些雇主开始关注建立全面的健康风险管理战略,从而有效地管控长期成本。
缺乏健康风险管理支持的健康保险已经OUT了
从保险公司自身的利益来看,他们应该有充分的积极性配合客户做好健康风险管理工作。如果保险公司只为承保人提供医疗费用赔偿,而缺乏相应的健康风险管理服务支持,你应该果断地把它从你的供应商名单中除名。中国已经通过保监会发布了保险费用中用于健康风险管理的新保障政策。但是,要满足所有企业的健康风险管理,还需要其它配套措施和认知共识。
多数人对健康的认识还停留在疾病治疗和自我保健上。一提到健康,人们往往想到的是无病就是健康,但现代的健康概念是身体的、精神的、社会适应的结合。好人生国际健康产业集团首席执行官汤子欧博士表示,企业需要整合式的健康风险管理(健康医疗服务),在预防健康风险的同时,一站式解决身心两方面的健康问题。
整合式健康风险管理
整合式健康风险管理包含两个内容:一站式健康服务和健康风险管理。或者说,就是建筑在健康风险管理体系之上的一站式健康服务。一站式服务团队中不仅有医生、护士,还有心理咨询师,在为客户提供服务的同时,能做到一站式解决身心两方面的健康问题。在这个团队中,内科医生一定比精神专家多,理想的比例是五到六个内科医生对一个精神心理专家,最低也要10∶1。团队中将心理、精神医生融入内科团队中,因为转接给精神专业门诊或者精神病院,65%的病人不愿意去,反过来把精神医生派到内科服务区,或者内科的团队,病人有问题,立即转接。
企业在健康风险管理方面不仅存在认识上的误区,在实施过程中也存在诸多问题。这些问题集中表现在以下三个方面:
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只提供各项福利,而没有形成整体的员工健康风险管理体系。
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不同的健康福利由不同的部门管理,如工会、总务、人力资源等,缺少统一协调。
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缺少有效规划与管理,造成资源浪费,例如,健身设备的使用率较低、体检的参加率低等。
专业健康风险管理机构助力企业
在最早诞生健康风险管理的美国,健康风险管理发展非常迅速,几乎所有中等规模以上的企业都接受了健康风险管理公司提供的专业服务。健康风险管理由医院等传统医疗机构之外的第三方服务机构(专业健康风险管理公司))所提供,其作为中立的第三方,通过专业的健康风险管理公司对个人和群体的健康状况、生活方式和居住环境进行评估,为个人和群体提供有针对性的健康指导,并干预实施。
目前,有7,700万的美国人在大约650个健康风险管理组织中享受医疗服务,这意味着每10个美国人就有7个享有健康风险管理服务。德国、英国、芬兰、日本扥各国借鉴美国对慢性病防治和健康风险管理的成功经验,在其国内开展了不同形式的健康风险管理服务方式。
中国的健康风险管理尚处于起步阶段,我国第一家以健康管理注册的公司出现在2001年。尽管这类公司目前已有约200家,但服务对象较狭窄,提供的服务往往只局限于健康风险管理中的某一环节,例如,体检、EAP等。好人生国际健康产业集团是为数不多的能提供一站式企业健康风险识别、风险控制、健康支持、健康训练和健康教育等整合式服务的机构。汤子欧先生建议企业在选择健康风险管理第三方服务机构时可以重点从解决方案和服务平台两个方面去考察。一看解决方案是否体现了整合式健康风险管理的理念,二看服务平台的覆盖面及便捷性。目前,在全球或指定区域都能提供完善的健康风险管理服务的供应商少之又少。
好人生国际健康产业集团健康风险管理服务一览
解决方案 服务平台 员工健康风险管理解决方案 员工心理服务解决方案 员工H-EAP解决方案 企业福利相关支持 iHealth 核心业务信息系统 呼叫中心 优选健康和医疗服务平台 V健康汇 移动健康
健康是“资产”而非“成本”
由于企业员工缺少健康风险管理,企业在应对医疗成本上升的同时,在提高员工工作效率和生产力方面需要付出更多成本。如果企业预先投资员工健康福利以及疾病预防,不仅企业在员工医疗保健方面的支出总额明显下降,健康风险管理还能显著提高员工的劳动生产率。
员工疾病所造成的损失 |
健康风险管理的收益 |
直接成本:
间接成本:
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直接收益:
间接收益:
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尽管衡量健康风险管理计划的投资回报率通常不太容易,但美世调研数据显示,69%的员工人数在20,000名以上的企业表示采取了一定的方法来衡量员工健康风险管理的投资回报,其中75%对健康风险管理的投资回报都较为满意。例如,杜邦公司在引进员工健康风险管理之后,其员工缺勤率下降了14%,费用/效益比达到1:1.42;美国太平洋联合铁路公司在实施“健康轨道”项目一年后,总费用与总效益比是1∶3124。对于员工健康风险管理的投入可以转化为企业盈利,其投入产出比率为1:3.71(根据好人生实践项目,改数据收录于《中国健康险发展报告》,被社科院和中国保监会誉为“好人生模式”。)对企业整体人力资本中的健康资本的一种投资,确实能为企业带来丰厚的利润回报与良好的社会效益,是值得企业大胆尝试的一项管理创新。
此外,企业需要依据相关政策,合理地利用各种资源,有效地提升健康风险管理的投资回报率。例如,德国税法规定,设按摩师、办瑜伽班、健康培训,提高餐厅饭菜质量等企业用于改善员工健康状况的支出可免税;我国已经通过保监会发布了保险费用中用于健康风险管理的新保障政策。